大多數(shù)正在備孕的女生都特別的關(guān)注孕前檢查，也在猶豫該不該檢查性激素六項。其實很多婦科醫(yī)生都是把性激素六項列為常規(guī)檢查項目，哪應(yīng)該怎么去進行操作更加穩(wěn)妥呢？

一、我們應(yīng)該先去了解 性激素六項是哪六項？

1、卵泡刺激素FSH

    這是腺垂體（垂體前葉）產(chǎn)生的，低于正常值，提示垂體或者上游的下丘腦出問題；高了提示卵巢功能衰退，比如FSH＞40U/L，間隔1月復(fù)測還是如此，提示卵巢早衰或者絕經(jīng)狀態(tài)；介于25-40U/L提示卵巢功能不全或是圍絕經(jīng)了。

2、黃體生成素LH

    也是腺垂體產(chǎn)生的，數(shù)值太低的意義和FSH類似。排卵前會出現(xiàn)高峰值，通過小便檢測就是所謂的“排卵試紙”臨床應(yīng)用。在多囊卵巢綜合征的病人中，LH通常會比FSH高。

3、催乳素PRL

    還是腺垂體產(chǎn)生的，主要用于促進乳腺發(fā)育和泌乳。PRL過高會抑制排卵，引起不孕和月經(jīng)失調(diào)。

4、雌二醇E2

    主要由卵巢生產(chǎn)的激素，但是波動太厲害了，通常情況下沒有太多的借鑒價值。在排卵前會有一個高峰值，懷孕后也會升高。如果卵巢功能衰退，E2會明顯降低，不過月經(jīng)期查的E2如果高了反而有問題，可能是卵巢功能不好的提示。

5、孕激素P

    也是卵巢生成的激素，懷孕3月之后胎盤產(chǎn)生為主。排卵后的黃體中期，P達到最高值，如果這時測的值低了，提示黃體功能不全。懷孕后不需要常規(guī)監(jiān)測P，有出血肚子痛或既往不良孕產(chǎn)史的，可以監(jiān)測P，不過早孕期波動變化也大，稍許起伏不用擔心，如果明顯下降，提示胚胎不好。

6、總睪酮T

    主要由卵巢和腎上腺皮質(zhì)分泌。多囊卵巢綜合征通常T會升高，一般不超過正常值2倍。如果過度升高，可能體內(nèi)藏著男性的染色體，或是其他的問題，比如卵巢男性化腫瘤、腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤等。

性激素六項檢查的重要時間節(jié)點

1、月經(jīng)來的第三天查基礎(chǔ)內(nèi)分泌

    此時不是看雌二醇有多低來判斷是否雌激素不足，這個階段本來就是低的。而是此階段雌二醇應(yīng)小于50pg/ml，若高于此值提示卵巢儲備不良，往往會有月經(jīng)提前，21-25天來一次。

    此時FSH高于10 mIU/ml以上同樣提示卵巢儲備不良。此時孕酮肯定是低的，有的醫(yī)生查基礎(chǔ)內(nèi)分泌只查五項不查孕酮就是這個道理。此時雌二醇與FSH均應(yīng)位于3-7 IU/L且數(shù)值接近較為理想。

    用過黃體酮之后來月經(jīng)（撤退性出血），第三天再查激素水平肯定是不準的。用過黃體酮后20天才能完全消除其影響。故可在停用黃體酮（或人工周期）后20天以后查激素水平，如果患者閉經(jīng)無排卵，此時若孕酮仍低的話此時的激素水平近似于基礎(chǔ)內(nèi)分泌，此時的雌二醇小于50pg/ml，甚至小于20pg/ml才能說是患者雌激素嚴重不足。

2、排卵期檢查

    此時主要查雌二醇、黃體生成素、孕酮。主要目的是看有無排卵前黃體生成素峰值及判斷是否接近/或已排卵，與B超卵泡監(jiān)測協(xié)同運用診斷病情，指導治療（是否需注射hCG針促排卵及何時注射最佳）。

3、黃體期檢查

    最佳時間是經(jīng)前一周。量基礎(chǔ)體溫的話一般在基礎(chǔ)體溫上升6-7天時檢查。此時理論上孕酮處于黃體期最高水平，最高可達40nmol/L以上。

    如果時間計算準確（抽血后7天左右月經(jīng)來潮）而此時孕酮水平15nmol/L以下的話可考慮診斷黃體功能不足，反復(fù)流產(chǎn)者此時查較有意義（孕期往往孕酮水平低下而流產(chǎn)）。此時孕酮水平＜3nmol/L的話可確定無排卵。

4、一般準備

    如果專程來查性激素的話，建議早上9:00-9:30左右抽血，化驗室門口靜坐10分鐘后靜息狀態(tài)下抽血，空腹最佳。

    男性只要沒有劇烈運動，生活規(guī)律，上午8-11點空腹可隨時檢查。這樣誤差波動小一些。但臨床門診往往無法拘泥，于是就隨到隨查，如果發(fā)現(xiàn)異?？梢韵麓卧侔匆髲?fù)查。

當然，這只是常規(guī)檢查中的一種，別的檢查如果又擔心也是可以根據(jù)醫(yī)生建議去醫(yī)院檢查的。