孕晚期,孕婦面臨著生產(chǎn)分娩。有的孕婦希望采用自然分娩的方式生出寶寶。但偏偏有的孕婦在孕晚期卻被查出羊水少,這樣容易引起胎兒窒息的情況。所以孕媽媽的擔(dān)心就更大了,這種情況能順產(chǎn)嗎?怎么做才能讓羊水增多,胎兒有沒有危險(xiǎn)?
羊水對胎兒和孕婦都有保護(hù)作用,是非常重要的胎兒附屬物。妊娠期羊水在羊膜腔內(nèi)不斷進(jìn)行液體交換,產(chǎn)生和吸收保持平衡,維持羊水量相對恒定。妊娠中期以后胎兒尿液是羊水的主要來源,妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成。妊娠晚期羊水量少于300mL稱為羊水過少。臨床主要通過B超診斷,羊水指數(shù)(AFI)≤5cm為羊水過少,羊水指數(shù)≤8cm為羊水偏少。
當(dāng)羊水少時(shí),孕婦及胎兒失去羊水的保護(hù),可對母兒會(huì)造成一些影響,導(dǎo)致圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高。比如妊娠晚期有宮縮時(shí),缺少羊水的緩沖作用,子宮壁會(huì)直接壓迫胎兒及臍帶,造成胎兒宮內(nèi)缺氧、窒息甚至死亡等嚴(yán)重并發(fā)癥。入院后由醫(yī)生明確羊水少的原因,特別是先排除胎兒畸形的存在,并評估能否順產(chǎn)。如排除了胎兒畸形,可先通過刺激乳頭誘發(fā)出宮縮,同時(shí)監(jiān)測胎心,根據(jù)宮縮時(shí)胎心有無減速了解胎兒儲(chǔ)備能力。如胎心無明顯減速,可選擇順產(chǎn),在產(chǎn)程中密切觀察胎心及產(chǎn)程進(jìn)展情況,如有異常情況,則應(yīng)及時(shí)做剖宮產(chǎn)。
自然分娩是的分娩方式,貴陽和美婦產(chǎn)醫(yī)院始終提倡、鼓勵(lì)媽媽們在條件許可的情況下選擇自然分娩。