一、首次產(chǎn)前檢查

1.詳細詢問病史
包括年齡、胎產(chǎn)次、職業(yè)、月經(jīng)史，了解初潮年齡及月經(jīng)周期，若為有生育史的產(chǎn)婦，應(yīng)了解以往分娩情況，有無難產(chǎn)史、死胎死產(chǎn)史，分娩方式，末次分娩或流產(chǎn)日期，新生兒情況，既往史有無較高血壓、心臟病等；本次妊娠過程，早孕反應(yīng)時間、程度，有無發(fā)熱、病毒感染和其他不適，用藥情況等；丈夫健康情況，家族史注意有無出生缺陷和遺傳病

2.推算預(yù)產(chǎn)期
方法：按末次月經(jīng)率先日算起，月份減3或加9，日數(shù)加7（280天即40周，也相當(dāng)于9個月零7天）。如末次月經(jīng)為3月5日，則其預(yù)產(chǎn)期為12月12日。實際分娩日期與推算預(yù)產(chǎn)期可以相差1～2周。若末次月經(jīng)記不清或月經(jīng)不規(guī)則，則可根據(jù)早孕反應(yīng)時間、胎動開始日期、子宮大小、超聲測量兒頭雙頂徑綜合估算其預(yù)產(chǎn)期。

3.全身檢查
觀察發(fā)育、營養(yǎng)狀態(tài)、步態(tài)、身較高，檢查心、肺、肝、脾、甲狀腺、乳房是否正常，脊柱四肢有無畸形及水腫。

4.產(chǎn)科檢查
腹部檢查：排尿后注意腹部形態(tài)，測量子宮底較高度，四段觸診摸清胎位，聽胎心；骨盆測量：分為外測量和內(nèi)測量，外測量粗略估計骨盆入口情況，內(nèi)測量則可了解骨盆腔內(nèi)狀態(tài)。陰道檢查：避免不必要的檢查。如確實需要，則需外陰消毒及帶消毒手套，以防感染；肛診。

5.輔助檢查
常規(guī)化驗檢查血、尿、肝功能等；超聲檢查可協(xié)助確定胎位、胎兒存活、有無畸形；特殊檢查：對有過死胎、胎兒畸形、遺傳病等行羊水檢查。根據(jù)實際情況醫(yī)生酌情安排相關(guān)產(chǎn)檢項目。

二、復(fù)診產(chǎn)檢

1.醫(yī)生詢問相關(guān)情況，再結(jié)合尿蛋白檢查、復(fù)查胎位、聽胎心、測血壓、體重、測宮較高等

三、產(chǎn)前檢查時間安排

應(yīng)于妊娠20～36周為每四周檢查一次，妊娠36周以后每周檢查一次，即20、24、28、32、36、37、38、39、40周，共檢查九次。較高位孕婦應(yīng)增加檢查次數(shù)。

四、孕婦產(chǎn)前需要注意什么

1、一定要保持心情的舒暢以及情緒的穩(wěn)定，而且還要適時的做好一些胎教，比如聽一些優(yōu)美的音樂，還要給予胎兒一些早期的良性的刺激以及訓(xùn)練，這是可以促進胎兒的身心健康發(fā)育的。而且還要攝取均衡的營養(yǎng)的，較是要注意食鹽的攝取量，從而來預(yù)防妊娠的中毒癥

2、孕婦應(yīng)多吃蛋白質(zhì)含量較高及富含維生素的食物，如瘦肉、禽、蛋、乳、魚類，多吃新鮮蔬菜和水果等。臨產(chǎn)前一定要吃飽喝足，較好吃些熱能較高的食物，如大米、白面、紅糖、巧克力等，這些食物都能增加產(chǎn)力

3、良好的個人衛(wèi)生。孕婦牙齦容易出現(xiàn)充血、腫脹疼痛和出血等癥狀，因此，應(yīng)養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。刷牙應(yīng)選用軟毛牙刷。孕婦新陳代謝旺盛，上脂腺、汗腺分泌增多，特別容易出汗，所以孕婦必須經(jīng)常洗頭、洗澡，勤換衣服，以保持皮膚的清潔，促進全身血液循環(huán)和身體內(nèi)廢物的排泄，保護身體健康。洗澡應(yīng)采用淋浴，不宜盆浴，水溫不宜過較高。孕婦的陰部分泌物增多，應(yīng)每天用溫水清洗外陰，并選用衛(wèi)生護墊，保持會陰部的干爽，減少陰道炎的發(fā)生。

5、孕期要進行適當(dāng)?shù)刈黾覄?wù)和體育鍛煉，以增強體力，提較高子宮和腹肌的收縮力，但不要過于勞累

6、曾做過剖腹產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦，如果再生孩子，一般需要兩年的時間。

7、臨產(chǎn)時保持精神愉快，精神過度緊張會降低子宮的收縮力，導(dǎo)致產(chǎn)程延長，造成難產(chǎn)。

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